牙齒是否健康與身體狀況息息相關，小問題拖著不處理，長期下來可能會造成大問題，最終導致缺牙，影響口內、生活。

除了日常正確的清潔外（以貝氏刷牙法、及使用牙線），更要做好牙齒保健，有哪些是健保給付的療程呢？


洗牙

正式名稱為「牙結石清除」，利用超音波器械，將牙結石震碎。牙菌斑與牙結石的堆積，是造成牙周病、蛀牙發生的主因。
＊健保給付年滿12歲之民眾，每半年洗牙一次；孕婦或其他疾病則是每3個月可洗牙一次。

牙結石如何形成：
牙根與牙齦並不是完全緊密的，中間有一條「齦溝」，容易堆積食物碎屑，且日常清潔不易清潔到，牙菌斑容易堆積附著於牙齦溝內，長時間下來，牙菌斑與口腔中細菌交互作用鈣化，而成為牙結石。

牙結石導致口腔疾病：
牙結石會讓細菌更容易附著，會引起口臭、牙齦發炎出血、甚至牙周病等。



蛀牙填補

「齲齒」俗稱蛀牙，是牙科診療中常見的項目。 牙齒表面不乾淨，殘留著食物碎屑，滋生細菌使之腐敗產生酸，酸使牙齒脫鈣而成為蛀洞，即是蛀牙。

蛀牙形成四個要素：牙齒、食物、細菌、時間。
沒有牙齒就不會蛀牙。
沒有細菌作用也不會蛀牙。
食物殘渣附著在牙齒上，讓細菌分解產生酸，但馬上清潔牙齒，讓酸無法跟牙齒長時間作用，也不會有蛀牙。
＊四者兼具的情況下才會產生蛀牙。

蛀牙的常見症狀：
輕度則牙齒變黑、深褐色，輕微酸痛，吃酸甜冰的食物會酸痛，重則蛀牙深至牙髓腔，導致神經發炎或壞死，需要做根管治療。

蛀牙如何填補：
牙齒不具有自行修復的能力，一旦形成蛀洞，就要先將蛀洞周圍的齒質移除，再以適當的材料填補，如顏色相近的樹脂材料、無法以樹脂填補的情況建議使用3D
齒雕復原，以恢復咀嚼能力、並防止繼續蛀牙。



根管治療

俗稱「抽神經」，當牙齒因為蛀牙嚴重、牙齒磨損或是外傷等因素，出現牙髓腔感染、壞死、化膿的情形時，需要清除感染組織的療程。

治療流程：
施打局部麻藥➔打開牙髓腔➔清除感染組織➔放入藥物暫時封填➔清創乾淨，確認無發炎狀況➔根管封填➔裝上假牙或3D齒雕➔定期回診

診療時間：
根管治療的療程時間會根據患者情況而有所不同，如果牙髓發炎的情況、牙齒根管系統複雜、根管數量較多，可能就會需要多次診療確保清創乾淨。

＊根管治療過後的牙齒，因結構缺損、且失去活性較脆弱，會建議要裝上假牙或3D齒雕保護，以恢復外型及咬合功能，避免牙齒磨損、甚至斷裂等問題。



智齒拔除

智齒是牙齒中的大三大臼齒，位於口腔最後側，發育時間比一般牙齒晚，大約在16~25歲會長出，正常情況下每個人會有四顆智齒。

智齒一定要拔嗎？
不一定，不是每個人都要拔智齒喔！只要智齒的生長空間及與角度沒問題，並做好口腔清潔，智齒並不會造成問題。但大部分的智齒因生長空間不足，會長成水平智齒、阻生齒，擠壓到臨牙，容易引發蛀牙及發炎等問題。

智齒可能造成的問題：
清潔不易，造成牙齦發炎、智齒前一顆牙齒(第二大臼齒)蛀牙、牙周病 推擠其他牙齒，影響牙齒排列。


牙周治療

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記得半年要定期檢查一次唷，千萬別等牙痛才想到要看牙！